ABSTRACT
Objetivo: planejar ações estratégicas para a melhoria da qualidade do cuidado e segurança do paciente em Unidade de Pronto Atendimento. Método: pesquisa descritiva, de abordagem qualitativa, desenvolvida em uma Unidade de Pronto Atendimento de um município do sul do Brasil, entre setembro de 2018 e fevereiro de 2019, tendo como participantes os enfermeiros dessa unidade. Utilizou-se como referencial metodológico a Pesquisa Convergente Assistencial, a logicidade do Planejamento Estratégico Situacional e a ferramenta 5W3H. Foram realizadas oficinas com os participantes, para escolha de problemas na segurança do paciente, proposição de melhorias, adequação e aprovação de planos de ação. Para análise dos dados utilizou-se o software R e grafos de similitude. Resultados: os problemas "comunicação" e "número insuficiente de profissionais" foram escolhidos por 24 enfermeiros, sugerindo cinco propostas, detalhadas em seis planos de ação. Conclusão: o planejamento estratégico situacional permitiu planejar ações estratégicas de melhoria na assistência que são de governabilidade dos enfermeiros.
Objective: to plan strategic actions to improve the quality of care and patient safety in the Emergency Care Unit. Method: this qualitative, descriptive, exploratory study was conducted in an Emergency Care Unit in a municipality in south Brazil, from September 2018 to February 2019, with the unit's nurses as participants. The methodological frame of reference was given by Convergent Care Research, the logic of Situational Strategic Planning, and the 5W3H tool. Workshops were held with the participants to choose problems in patient safety, propose improvements, and adaptation and approval of action plans. Data were analyzed using R software and similarity graphs. Results: nurses chose the problems "communication" and "too few staff" and made five proposals, detailed in six action plans. Conclusion: by situational strategic planning, strategic actions under nurses' governance were planned to improve care.
Objetivo: planificar acciones estratégicas para mejorar la calidad de la atención y la seguridad del paciente en la Unidad de Atención de Emergencias. Método: investigación descriptiva, con un enfoque cualitativo, desarrollada en una Unidad de Atención de Emergencias de una ciudad del sur de Brasil, entre septiembre de 2018 y febrero de 2019, cuyas participantes fueron las enfermeras de esta unidad. El marco metodológico utilizado fue la Investigación Convergente de Atención, la lógica de la Planificación Estratégica Situacional y la herramienta 5W3H. Se llevaron a cabo talleres con los participantes para elegir problemas en la seguridad del paciente, proponer mejoras, adecuación y aprobación de planes de acción. El software R y los gráficos similares se utilizaron para el análisis de datos. Resultados: los problemas de "comunicación" e "número insuficiente de profesionales" fueran elegidos por 24 enfermeras; se sugieren entonces cinco propuestas, detalladas en seis planes de acción. Conclusión: la planificación estratégica situacional permitió planificar acciones estratégicas para mejorar la atención que rigen las enfermeras.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Quality of Health Care , Strategic Planning , Emergency Medical Services , Patient Safety , Ambulatory Care , Health Centers , Qualitative Research , NursesABSTRACT
ABSTRACT Objective to translate and culturally adapt the Patient Measure of Safety questionnaire to Brazilian Portuguese. Method a transcultural adaptation study conducted in six stages: translation, synthesis, back-translation, review by experts committee, pre-test, and presentation of the documentation of the entire process to the authors of the instrument. Results in the initial translation and cultural adaptation stage, two versions of the questionnaire were generated. The divergences between both versions and other suggestions were discussed, and the decisions were made by consensus, thus creating a single version. In the back-translation stage, there were no significant differences between the versions and the original instrument. The assessment of the semantic, idiomatic, cultural and conceptual equivalences of the Patient Measure of Safety items was performed by a committee of experts from different Brazilian regions. The results of the content validity index were above 0.9 for most of the items. The pre-test was conducted with 30 patients. The mean time for the application of the questionnaire was 31.9 minutes. In relation to the understanding of the items by the patients, a regular or poor interpretation was identified only for 6 of the 44 items, which were modified. Conclusion the "Questionário de Avaliação da Segurança pelo Paciente", name given to the translated and transculturally adapted version, resulted from a thoughtful process, presenting consistency in the equivalence of the translation and constituting an applicable instrument understood by the target population.
RESUMEN Objetivo realizar la traducción y adaptación transcultural del cuestionario Patient Measure of Safety al portugués de Brasil. Método estudio de adaptación transcultural realizado en seis etapas: traducción, síntesis, retrotraducción, revisión a cargo de un comité de especialistas, prueba previa y presentación de la documentación de todo el proceso a los autores del instrumento. Resultados en la etapa inicial de la traducción y adaptación transcultural se generaron dos versiones del cuestionario. Se debatieron las divergencias entre las dos versiones y otras sugerencias, y las decisiones se tomaron por consenso, dando así origen a una versión única. En la etapa de retrotraducción no hubo diferencias significativas entre las versiones y el instrumento original. La evaluación de las equivalencias semántica, idiomática, cultural y conceptual de los ítems del Patient Measure of Safety estuvo a cargo de un comité de diez especialistas de diferentes regiones de Brasil. Los resultados del índice de validez de contenido fueron superiores a 0,9 para la mayoría de los ítems. La prueba previa se realizó con 30 pacientes. El tiempo medio para aplicar el cuestionario fue de 31,9 minutos. En relación con la comprensión de los ítems del cuestionario por parte de los pacientes, se identificó un nivel regular o deficiente de interpretación solamente en 6 de los 44 ítems, los cuales fueron modificados. Conclusión el "Questionário de Avaliação da Segurança pelo Paciente", denominación asignada a la versión traducida y adaptada transculturalmente, fue el resultado de un proceso criterioso, que presentó consistencia en la equivalencia de la traducción y se constituye como un instrumento aplicable y bien comprendido por el público al que está destinado.
RESUMO Objetivo realizar a tradução e adaptação transcultural do questionário Patient Measure of Safety para o português brasileiro. Método estudo de adaptação transcultural realizado em seis etapas: tradução, síntese, retrotradução, revisão por um comitê de especialistas, pré-teste e apresentação da documentação de todo o processo para os autores do instrumento. Resultados na etapa inicial da tradução e adaptação transcultural, foram originadas duas versões do questionário. As divergências entre as duas versões e outras sugestões foram discutidas e as decisões tomadas por consenso originando-se uma versão única. Na etapa de retrotradução não houve diferenças significativas entre as versões e o instrumento original. A avaliação das equivalências semântica, idiomática, cultural e conceitual dos itens do Patient Measure of Safety foi realizada por um comitê de dez especialistas de diferentes regiões do Brasil. Os resultados do índice de validade de conteúdo foram acima de 0,9 para a maioria dos itens. O pré-teste foi realizado com 30 pacientes. O tempo médio para a aplicação do questionário foi de 31,9 minutos. Em relação à compreensão dos itens do questionário pelos pacientes foi identificada uma interpretação regular ou ruim para somente 6 dos 44 itens, os quais foram alterados. Conclusão o "Questionário de Avaliação da Segurança pelo Paciente", denominação atribuída à versão traduzida e adaptada transculturalmente, resultou de um processo criterioso, apresentando consistência na equivalência da tradução e constituindo um instrumento aplicável e compreendido pelo público-alvo.
Subject(s)
Humans , Translating , Nursing , Patient-Centered Care , Hospital Care , Patient SafetyABSTRACT
ABSTRACT Objective: to identify the activities developed by nurses in care management in the organ and tissue donation process. Method: this is a quantitative, retrospective, exploratory and descriptive study, carried out in two hospital institutions in southern Brazil, between June 2013 and June 2016. The sample consisted of 104 records of patients notified to the State Transplant Center. For data analysis, descriptive statistics were used. Results: at Institution A, 70.2% (73) of medical records were analyzed and at Institution B, 29.8% (31). As for activities developed by nurses, it is noteworthy that in the first, they carried out 1,299 management activities (93.7%) and in the second, 317 (53.9%). As for assistance activities, in the first, 507 (83.1%) and in the second, 217 (63.1%) activities. With regard to nursing care, care should be taken to maintain temperature, water balance and glycemic control. Conclusion: it was possible to identify that nurses develop a greater number of actions aimed at management issues in the donation process. As for assistance, there was a greater concern with maintaining the temperature.
RESUMEN Objetivo: identificar las actividades que desarrollan las enfermeras en la gestión del cuidado en el proceso de donación de órganos y tejidos. Método: estudio cuantitativo, retrospectivo, exploratorio y descriptivo, realizado en dos instituciones hospitalarias del sur del país, entre junio de 2013 y junio de 2016. La muestra estuvo conformada por 104 registros de pacientes notificados al Centro Central de Trasplantes. Para el análisis de datos se utilizó estadística descriptiva. Resultados: en la Institución A se analizó el 70,2% (73) de las historias clínicas y en la Institución B, el 29,8% (31). En cuanto a las actividades desarrolladas por las enfermeras, se destaca que en la primera realizaron 1.299 actividades gerenciales (93,7%), y en la segunda 317 (53,9%). En cuanto a las actividades asistenciales, en la primera, 507 (83,1%) y en la segunda, 217 (63,1%) actividades. Con respecto a los cuidados de enfermería, se debe tener cuidado de mantener la temperatura, el equilibrio hídrico y el control glucémico. Conclusión: se pudo identificar que la enfermera desarrolla un mayor número de acciones enfocadas a temas de gestión en el proceso de donación. En cuanto a los cuidados asistenciales, hubo una mayor preocupación por mantener la temperatura.
RESUMO Objetivo: identificar as atividades desenvolvidas pelos enfermeiros no gerenciamento do cuidado no processo de doação de órgãos e tecidos. Método: estudo quantitativo, retrospectivo, exploratório e descritivo, realizado em duas instituições hospitalares do sul do país, no período entre junho de 2013 e junho de 2016. A amostra foi composta por 104 prontuários de pacientes notificados à Central Estadual de Transplantes. Para análise dos dados se utilizou estatística descritiva. Resultados: na Instituição A foram analisados 70,2% (73) dos prontuários e na Instituição B, 29,8% (31). Quanto às atividades desenvolvidas pelos enfermeiros, destaca-se que na primeira realizaram 1.299 atividades gerenciais (93,7%) e na segunda, 317 (53,9%). Quanto às atividades assistenciais, na primeira, 507 (83,1%) e na segunda, 217 (63,1%) atividades. Com relação aos cuidados de enfermagem, destacam-se os cuidados para manutenção da temperatura, balanço hídrico e controle glicêmico. Conclusão: foi possível identificar que o enfermeiro desenvolve maior número de ações voltadas às questões de gerenciamento no processo de doação. Quanto aos cuidados assistenciais, houve uma maior preocupação com a manutenção da temperatura.
Subject(s)
Humans , Transplantation , Tissue and Organ Procurement , Nursing , Health Management , Nursing CareABSTRACT
RESUMO Objetivo: avaliar fragilidades das equipes das unidades críticas relacionadas ao processo de doação. Método: estudo transversal, com 150 profissionais de saúde. Coleta de dados entre 2017 e 2018 em dois hospitais públicos de Santa Catarina, com auxílio de instrumento específico sobre as etapas do processo de doação de órgãos e tecidos. Dados analisados por frequência absoluta e relativa, testes de Kolmogorov-Smirnov e Mann-Whitney. Resultados: índices de acertos: critérios para iniciar o diagnóstico de morte encefálica 137 (91,3%) e sinais clínicos de morte encefálica 126 (84%). Fragilidades: critérios que impedem o diagnóstico de morte encefálica 36 (24%) e sequência das etapas do processo de doação 56 (37%). Houve correlação entre tempo de atuação na unidade com os critérios que impedem o diagnóstico de Morte p=0,039. Conclusão: os resultados podem embasar ações frente às fragilidades, impactando na melhora do processo de doação e transplante de órgãos e tecidos.
RESUMEN: Objetivo: evaluar las debilidades de los equipos de las unidades de cuidados críticos relacionadas con el proceso de donación. Método: estudio transversal realizado con 150 profesionales de la salud. Los datos se recolectaron entre 2017 y 2018 en dos hospitales públicos de Santa Catarina, con la ayuda de un instrumento específico sobre las etapas del proceso de donación de órganos y tejidos. Los datos se analizaron por frecuencia absoluta y relativa, y mediante pruebas de Kolmogorov-Smirnov y de Mann-Whitney. Resultados: índices de respuestas correctas: criterios para iniciar el diagnóstico de muerte encefálica, 137 (91,3%), y señales clínicas de muerte encefálica, 126 (84%). Debilidades: criterios que impiden el diagnóstico de muerte encefálica, 36 (24%), y secuencia de las etapas del proceso de donación, 56 (37%). Se registró una correlación entre el tiempo de trabajo em la unidad con los criterios que impiden el diagnóstico de muerte: p = 0,039. Conclusión: los resultados pueden servir de base para implementar acciones frente a las debilidades, con un buen efecto sobre la mejora del proceso de donación y trasplante de órganos y tejidos.
ABSTRACT Objective: To assess the weaknesses of the teams of the critical care units related to the donation process. Method: A cross-sectional study conducted with 150 health professionals. Data collection took place between 2017 and 2018 in two public hospitals in Santa Catarina, with the aid of a specific instrument on the stages process of organ and tissue donation. Data was analyzed by absolute and relative frequencies, Kolmogorov-Smirnov and Mann-Whitney tests. Results: Hit rates: criteria for starting the diagnosis of brain death 137 (91.3%) and clinical signs of brain death 126 (84%). Weaknesses: criteria that prevent the diagnosis of brain death 36 (24%) and sequence of the stages of the donation process 56 (37%). There was a correlation between the length of professional activity in the unit and the criteria that prevent the diagnosis of Death p=0.039. Conclusion: The results can support actions in the face of the weaknesses, impacting on the improvement of the organ and tissue donation and transplantation process.
ABSTRACT
Objective: to analyze the nursing research priorities in critical care in Brazil identified by specialists and researchers in the area, as well as to establish the consensus of the topics suggested by the experts. Method: a descriptive study, using the e-Delphi technique in three rounds. The research participants were 116 Brazilian nurses who are experts in critical care in the first round, ending up with 68 participants in the third round of the study. Descriptive statistics were used to analyze the demographic variables and the results of the research topics in the second round. In the final analysis, the Kappa agreement coefficient was calculated, comparing the answers between rounds two and three. Results: 63 research topics were generated, grouped into 14 domains of intensive care practice in the first round, and consensus was settled in the subsequent rounds. Topics such as humanization of care (0.56), bloodstream infection control (0.54), and nursing care for polytrauma patients (0.51) were items rated above 0.50 in the agreement analysis between the topics in the two rounds using the Kappa coefficient. Conclusion: this study provides an important guideline for nursing research in critical care in Brazil, guiding for future research efforts in the area.
Objetivo: analisar as prioridades de pesquisa em enfermagem em cuidados críticos no Brasil identificadas por especialistas e pesquisadores na área, bem como estabelecer o consenso dos tópicos sugeridos pelos experts. Método: estudo descritivo, utilizando a técnica e-Delphi em três rodadas. Os participantes da pesquisa foram 116 enfermeiros brasileiros experts em cuidados críticos na primeira rodada, finalizando com 68 participantes na terceira rodada do estudo. Estatísticas descritivas foram utilizadas para analisar as variáveis demográficas e os resultados dos tópicos de pesquisa na segunda rodada. Na análise final, foi calculado o coeficiente Kappa de concordância, comparando as respostas entre as rodadas dois e três. Resultados: foram gerados 63 tópicos de pesquisa agrupados em 14 domínios da prática em terapia intensiva na primeira rodada, sendo estabelecido o consenso nas rodadas subsequentes. Tópicos como humanização do cuidado (0,56), controle de infecção em corrente sanguínea (0,54) e assistência de enfermagem ao paciente politraumatizado (0,51) foram os itens com classificação acima de 0,50 na análise de concordância entre os tópicos nas duas rodadas utilizando o coeficiente Kappa. Conclusão: este estudo fornece uma importante diretriz para a pesquisa em enfermagem em cuidados críticos no Brasil, orientando para futuros esforços de pesquisa na área.
Objetivo: analizar las prioridades de investigación en enfermería en cuidados críticos en Brasil identificadas por especialistas e investigadores en el área, así como establecer un consenso sobre los tópicos sugeridos por expertos. Método: estudio descriptivo, con utilización de la técnica e-Delphi en tres rondas. Participaron en la investigación 116 enfermeros brasileños, expertos en cuidados críticos en la primera ronda, siendo que la tercera ronda del estudio terminó con 68 participantes. Se utilizaron estadísticas descriptivas para analizar las variables demográficas y los resultados de los tópicos de investigación en la segunda ronda. En el análisis final, se calculó el coeficiente Kappa de concordancia, comparando las respuestas entre las rondas dos y tres. Resultados: se generaron 63 tópicos de investigación, agrupados en 14 dominios de prácticas de cuidados intensivos en la primera ronda, y se estableció un consenso en las rondas posteriores. Tópicos como la humanización de la atención (0,56), el control de infecciones del torrente sanguíneo (0,54) y la atención de enfermería para pacientes politraumatizados (0,51) fueron los ítems clasificados por encima de 0,50 en el análisis de concordancia entre los tópicos en ambas rondas utilizando el coeficiente Kappa Conclusión: este estudio proporciona una importante directriz para la investigación de enfermería en cuidados críticos en Brasil, orientando los futuros esfuerzos de investigación en el área.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Research , Delphi Technique , Nursing , Critical Care , Consensus , Intensive Care UnitsABSTRACT
ABSTRACT Objectives: To localize the textual interface of the SureWash Pocket® mobile health app and to present the methodological experience used in the localization process. Method: Software localization study to Brazilian Portuguese. The localization process was carried out between December 2018 and June 2019 in the city of Cuiabá/MT, through six steps: permission to localize the software; two independent translations; synthesis of translations; evaluation of the validity of the textual interface by a Committee of Expert Judges; back translation; and publication. Results: The textual interfaces were organized into 107 items and analyzed by ten expert judges. In the first round, 64% of the items reached a pre-established minimum agreement level of 90%. During the second round, 39 remaining items were adapted according to consensual suggestions and the pre-final version was consolidated. Conclusion: The localization process suggests that the localized SureWash Pocket® is considered valid and can be used for an educational intervention on hand hygiene.
RESUMEN Objetivos: Localizar la interfaz textual de la aplicación de salud móvil SureWash Pocket® y presentar la experiencia metodológica utilizada en el proceso de localización. Método: estudio de localización de software para portugués brasileño. El proceso de localización se llevó a cabo entre diciembre de 2018 y junio de 2019 en Cuiabá/MT, a través de seis pasos: permiso para localizar el software; dos traducciones independientes; síntesis de traducciones; evaluación de la validez de la interfaz textual a cargo de un Comité de Jueces Expertos; traducción inversa; y publicación. Resultados: Las interfaces textuales se organizaron en 107 elementos y fueron analizadas por diez jueces expertos. En la primera ronda, el 64% de los artículos alcanzó un nivel de acuerdo mínimo preestablecido del 90%. Durante la segunda ronda, 39 elementos restantes se adaptaron de acuerdo con sugerencias consensuadas y se consolidó la versión pre-final. Conclusión: El proceso de localización sugiere que la aplicación SureWash Pocket® localizada se considera válida y puede usarse para intervenciones educativas sobre higiene de las manos.
RESUMO Objetivos: Realizar a localização da interface textual do aplicativo de saúde móvel SureWash Pocket® e apresentar a experiência metodológica utilizada no processo de localização. Método: Estudo de localização de software para o português do Brasil. O processo de localização foi realizado entre dezembro de 2018 e junho de 2019, em Cuiabá/MT, mediante seis etapas: permissão da localização do software; duas traduções independentes; síntese das traduções; avaliação da validade da interface textual por Comitê de Juízes Especialistas; tradução reversa; e publicação. Resultados: As interfaces textuais foram organizadas em 107 itens e analisadas por dez juízes especialistas. Na primeira rodada, 64% dos itens alcançaram nível mínimo de concordância pré-estabelecido de 90%. Durante segunda rodada, 39 itens remanescentes foram adequados conforme sugestões consensuais e consolidou-se a versão pré-final. Conclusão: O processo de localização sugere que o SureWash Pocket® localizado é considerado válido e poderá ser utilizado para intervenção educacional sobre higiene das mãos.
Subject(s)
Humans , Telemedicine , Mobile Applications , Translations , Brazil , Cross-Cultural Comparison , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
Objetivos: identificar o perfil sociodemográfico de idosos com doença de Parkinson, e conhecer e avaliar as condições de saúde destes em relação ao estágio da doença, cognição e risco de quedas. Metodologia: estudo quantitativo, de corte transversal. Participaram 50 idosos com doença de Parkinson. Para a coleta de dados utilizou-se questionário sociodemográfico/clínico e instrumentos Escala de incapacidade de Hoehn e Yahr, Mini Exame do Estado Mental e Escala de Risco de Quedas. Resultados: entre os níveis de incapacidade provocados pela doença, 50% dos idosos apresentou comprometimento leve, 32% comprometimento moderado e 18% comprometimento grave. 34% dos idosos apresentaram déficit cognitivo. Todos os participantes com incapacidade grave apresentaram risco de quedas, e os com incapacidade leve obtiveram risco de quedas em 76%. Conclusão: conhecer as condições de saúde dos idosos com doença de Parkinson pode contribuir no desenvolvimento de uma assistência multiprofissional de qualidade. (AU)
Objectives: To identify the sociodemographic profile of elderly people with Parkinson's disease, and to know and evaluate their health conditions in relation to disease stage, cognition and risk of falls. Methodology: quantitative, cross-sectional study. Fifty elderly with Parkinson's disease participated. For data collection we used a sociodemographic / clinical questionnaire and instruments Hoehn and Yahr Disability Scale, Mini Mental State Examination and Fall Risk Scale. Results: Among the levels of disability caused by the disease, 50% of the elderly presented mild impairment, 32% moderate impairment and 18% severe impairment. 34% of the elderly had cognitive deficit. All participants with severe disability had a risk of falls, and those with mild disability had a risk of falls in 76%. Conclusion: knowing the health conditions of the elderly with Parkinson's disease can contribute to the development of quality multidisciplinary care. (AU)
Objetivos: identificar el perfil sociodemográfico de las personas mayores con enfermedad de Parkinson y conocer y evaluar sus condiciones de salud en relación con la etapa de la enfermedad, la cognición y el riesgo de caídas. Metodología: estudio cuantitativo, transversal. Participaron cincuenta ancianos con enfermedad de Parkinson. Para la recopilación de datos, utilizamos un cuestionario sociodemográfico / clínico e instrumentos Escala de discapacidad de Hoehn y Yahr, Mini examen del estado mental y Escala de riesgo de caída. Resultados: Entre los niveles de discapacidad causados por la enfermedad, el 50% de los ancianos presentaban deterioro leve, 32% de deterioro moderado y 18% de deterioro grave. El 34% de los ancianos tenían déficit cognitivo. Todos los participantes con discapacidad severa tenían un riesgo de caídas, y aquellos con discapacidad leve tenían un riesgo de caídas en el 76%. Conclusión: conocer las condiciones de salud de los ancianos con enfermedad de Parkinson puede contribuir al desarrollo de una atención multidisciplinaria de calidad. (AU)
Subject(s)
Parkinson Disease , Aged , Cognition , Sanitary Profiles , Postural BalanceABSTRACT
ABSTRACT Objective: to measure the adherence to the objectives of the Safe Surgery Saves Lives Initiative in surgical centers from the perspective of nurses. Method: cross-sectional study, developed through an online survey via the Google Forms® platform. The study participants were 220 nurses from surgical centers in different regions of Brazil. The data were collected through a socio-professional characterization form and a questionnaire in which the participants indicated their level of agreement in relation to the fulfillment of the objectives of the Safe Surgery Saves Lives Initiative. Data analysis was performed using descriptive statistics. Results: objective 1, The team will operate on the correct patient at the correct site, presented the highest levels of total agreement (n = 144; 65.5%) and partial agreement (n = 52; 23.6%). Objective 10, Hospitals and the public health systems will establish routine surveillance of surgical capacity, volume and results, obtained the lowest percentages of total (n = 69, 31.4%) and partial agreement (n = 81, 36.8%). Conclusion: adherence to the objectives of the Initiative is adequate, but there are weaknesses, especially in relation to the prevention of never events.
RESUMO Objetivo: mensurar a adesão aos objetivos do Programa Cirurgias Seguras Salvam Vidas em centros cirúrgicos a partir da perspectiva de enfermeiros. Método: estudo transversal, desenvolvido por meio de um survey on-line via plataforma Google Forms ®. Os participantes da pesquisa foram 220 enfermeiros de centros cirúrgicos de diferentes regiões do Brasil. Os dados foram coletados por meio de uma ficha de caracterização socioprofissional e questionário em que os participantes indicavam seu nível de concordância em relação ao cumprimento dos objetivos do Programa Cirurgias Seguras Salvam Vidas. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva. Resultados: o objetivo 1, operar o paciente certo e local cirúrgico certo, apresentou os maiores níveis de concordância total (n=144; 65,5%) e parcial (n=52; 23,6%). O objetivo 10, o hospital e os sistemas de saúde pública estabelecem vigilância de rotina sobre capacidade, volume e resultados cirúrgicos, obteve os menores percentuais de concordância total (n=69; 31,4%) e parcial (n=81; 36,8%). Conclusão: a adesão aos objetivos do Programa é adequada, mas há fragilidades especialmente em relação à prevenção de never events.
RESUMEN Objetivo: medir la adherencia a los objetivos del Programa Cirugías Seguras Salvan Vidas en centros quirúrgicos desde la perspectiva de enfermeros. Método: estudio transversal, desarrollado por medio de survey on-line vía plataforma Google Forms ®. Los participantes de la investigación fueron 220 enfermeros de centros quirúrgicos de diferentes regiones de Brasil. Los datos fueron recolectados por medio de una ficha de caracterización socioprofesional y cuestionario en que los participantes indicaban su nivel de concordancia en relación al cumplimiento de los objetivos del Programa Cirugías Seguras Salvan Vidas. El análisis de los datos fue realizado por medio de estadística descriptiva. Resultados: el objetivo 1, operar el paciente correcto y local quirúrgico cierto, presentó los mayores niveles de concordancia total (n=144, 65,5%) y parcial (n=52; 23,6%). El objetivo 10, el hospital y los sistemas de salud pública establecen vigilancia de rutina sobre capacidad, volumen y resultados quirúrgicos, obtuvo los menores porcentuales de concordancia total (n=69; 31,4%) y parcial (n=81; 36, 8%). Conclusión: la adherencia a los objetivos del Programa es adecuada, pero hay fragilidades especialmente en relación a la prevención de never events.
Subject(s)
Operating Room Nursing/organization & administration , Quality of Health Care/organization & administration , Surgicenters/standards , Patient Safety , Practice Management , Health ManagementABSTRACT
O uso de dispositivos móveis por enfermeiros é crescente na área da saúde. Estudo bibliométrico que identificou o desenvolvimento de aplicativos móveis na produção científica brasileira stricto sensu na enfermagem por meio de buscas no Catálogo de teses e dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Amostra com 24 estudos, sendo 19 dissertações de mestrado e 5 teses de doutorado. Temas variados, com predominância de estudos em terapia intensiva, saúde do adulto e idoso e ainda sistematização da assistência de enfermagem. Das produções, 16 (66,7%) tiveram foco assistencial, seis (25%) com foco educacional e duas (8,3%) com foco na gestão. Foi possível identificar que a enfermagem brasileira está avançando cientificamente no campo da tecnologia móvel e apropriando-se desse recurso para produzir aplicativos que trazem resultados que fortalecem a prática assistencial, a educação e a gestão em saúde, apesar de escasso em relação ao contexto de produção internacional.
The use of mobile devices by nurses is increasing in healthcare. This bibliometric study identified the development of mobile health applications in Brazilian stricto sensu master's and doctoral scientific production in the area of nursing, by searching the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel's (CAPES) Catalog of Theses and Dissertations. The sample consisted of 24 studies, of which 19 were master's dissertations and five were doctoral theses. The studies addressed a range of topics, with a predominance of studies on intensive care, and adult and elderly healthcare, as well as on topics such as systematization of nursing care. Of these productions, 16 (66.7%) were care-focused, six (25%) were education-focused and two (8.3%) were management-focused. It was possible to identify that Brazilian nursing is advancing scientifically in the field of mobile technology and is adopting this resource to produce applications with outcomes that strengthen healthcare practice, education and management, although these applications remain scarce in relation to the context of international production.
Subject(s)
Mobile Applications , Nurses , Mobile Applications/statistics & numerical data , Health ResourcesABSTRACT
Abstract Introduction: Physical function impairment is a significant concern for patients who survive their intensive care unit (ICU) stay, due to its impact on the patient's independence and functional status. In this context, the choice of a suitable instrument for the assessing functional status is important, because an inappropriate assessment could lead to incorrect conclusions regarding patient prognosis, treatment benefits, and condition. Objective: To identify which functional assessment tools are used in Brazil to assess patients who are in ICU. Additionally, we investigated the translation, adaptation, and validation of these instruments for use in this population. Methods: We searched Pubmed, SCIELO, Lilacs, and Scopus in November 2015. No language or date restrictions were applied to the search. Results: Ten studies and seven instruments were identified. The most commonly used instruments were the Karnofsky Performance Status Scale Scores and the Functional Independence Measure. Conclusion: The instruments found in the review were neither specifically developed to assess the functional status of ICU patients, nor were they validated for use in this population in Brazil. Transcultural development or adaptation studies should be conducted, followed by a validation process.
Resumo Introdução: O comprometimento da função física é um aspecto significativo em pacientes que sobrevivem à internação em UTI, considerando o impacto na independência e funcionalidade desses indivíduos. Dentro deste contexto, a escolha de um instrumento adequado para avaliação da funcionalidade é de grande importância, pois uma avaliação inapropriada pode gerar conclusões incorretas em relação à condição do paciente, prognóstico e benefícios do tratamento. Objetivo: Identificar os instrumentos utilizados no Brasil para avaliação da funcionalidade de pacientes internados em UTI e a tradução, adaptação e validação destes instrumentos para essa população. Métodos: A busca dos artigos foi realizada a partir das bases de dados Pubmed, SciELO, LILACS e SCOPUS, em novembro de 2015, sem restrição de data ou idioma. Resultados: Foram identificados dez estudos e sete instrumentos, sendo que os mais utilizados foram o Karnofsky Performance Status Scale Scores e a Medida de Independência Funcional. Conclusão: Os instrumentos identificados não foram desenvolvidos especificamente para a avaliação da funcionalidade de pacientes internados em UTI e não foram submetidos ao processo de validação para população brasileira internada nesta unidade. Sugerem-se estudos de construção ou adaptação transcultural, seguidas do processo de validação, de instrumentos de avaliação da funcionalidade de pacientes internados em UTI para aplicação no cenário brasileiro.
ABSTRACT
RESUMO Objetivo: identificar e analisar as abordagens teóricas e propostas processuais utilizadas na adaptação transcultural de instrumentos de pesquisa para a língua portuguesa, pela enfermagem brasileira. Método: revisão integrativa de artigos que descreviam o processo de adaptação transcultural de instrumentos utilizados na prática clínica hospitalar, publicados entre 2005-2016. A busca foi realizada na MEDLINE®, CINAHL®, Scopus®, Web of science®, LILACS®, BDENF e SciELO®. Foram analisados 22 artigos, identificando-se as etapas do processo de adaptação, a abordagem metodológica, o instrumento e especialidade clínica. Resultados: todos os estudos utilizaram a abordagem universalista e em 20 deles Beaton foi o referencial metodológico adotado. Dentre os pontos fortes, destacam-se a adoção de referenciais metodológicos, cumprimento e detalhamento dos procedimentos adotados no processo, validação de conteúdo e avaliação psicométrica. Entretanto, a fragilidade predominante foi a ausência de informações importantes do processo de adaptação. Conclusão: evidencia-se uma supervalorização da avaliação psicométrica, em detrimento do cumprimento rigoroso do processo adaptação. Os achados possibilitam a elaboração de recomendações para estudos de adaptação transcultural, que podem subsidiar futuras pesquisas deste método.
RESUMEN Objetivo: identificar y analizar los enfoques teóricos y propuestas procesales utilizadas en la adaptación transcultural de instrumentos de investigación para la lengua portuguesa, por la Enfermería brasileña. Método: revisión integrativa de artículos que describían el proceso de adaptación transcultural de instrumentos utilizados en la práctica clínica hospitalaria, publicados entre 2005-2016. La búsqueda fue realizada en MEDLINE®, CINAHL®, Scopus®, Web of science®, LILACS®, BDENF y SciELO®. Se analizaron 22 artículos, identificándose las etapas del proceso de adaptación, el abordaje metodológico, el instrumento y especialidad clínica. Resultados: todos los estudios utilizaron el enfoque universalista y en 20 de ellos Beaton fue el referencial metodológico adoptado. Entre los puntos fuertes, se destacan la adopción de referenciales metodológicos, cumplimiento y detalle de los procedimientos adoptados en el proceso, validación de contenido y evaluación psicométrica. Sin embargo, la fragilidad predominante fue la ausencia de informaciones importantes del proceso de adaptación. Conclusión: se evidencia una sobrevaloración de la evaluación psicométrica, en detrimento del cumplimiento riguroso del proceso de adaptación. Los hallazgos posibilitan la elaboración de recomendaciones para estudios de adaptación transcultural, que pueden subsidiar futuras investigaciones de este método.
ABSTRACT Objective: to identify and analyze the theoretical approaches and stages of the cross-cultural adaptation of research instruments to the Portuguese language, by people working in the field of nursing in Brazil. Method: an integrative review of articles which described the process of cross-cultural adaptation of instruments used in clinical hospital practice, published between 2005 - 2016. The search was undertaken in MEDLINE®, CINAHL®, Scopus®, Web of Science®, LILACS®, BDENF and SciELO®. A total of 22 articles was analyzed, identifying the stages of the process of adaptation, the methodological approach, the instrument and the clinical specialty. Results: all the studies used the universalist approach, and 20 of these adopted Beaton as the methodological framework. Among the strong points, emphasis is placed on the adoption of methodological frameworks, implementation and detailing of the procedures adopted in the process, content validation and psychometric evaluation. However, the predominant weakness was the absence of information which is important in the adaptation process. Conclusion: an overvaluing of psychometric evaluation was evidenced, in detriment to the rigorous accomplishment of the adaptation process. The findings make it possible to elaborate recommendations for cross-cultural adaptation studies, which could support future research into this method.
Subject(s)
Humans , Translating , Brazil , Nursing , Validation StudyABSTRACT
Estudo descritivo, quantitativo, desenvolvido em unidade de terapia intensiva de um hospital público do sul do país, o qual objetivou avaliar a qualidade assistencial e segurança do paciente por meio da ocorrência de eventos adversos. A coleta de dados foi realizada em agosto e setembro de 2012, por meio de um instrumento de notificação e observações de fatores de risco para eventos adversos. Das notificações realizadas, 17 (54,8%) foram para perda de sonda gastroenteral, 8 (25,8%) para úlcera por pressão, 3 (9,7%) para perda de cateter venoso central e 3 (9,7%) para extubação acidental. Dos riscos observados, 74 (54%) foram para úlcera por pressão, 32 (23,4%) para perda de sonda gastroenteral, 22 (16%) para perda de cateter venoso central e 9 (6,6%) para extubação acidental. Evidenciou-se a importância no monitoramento dos eventos por meio da aplicação de indicadores de qualidade com o intuito de melhoria da segurança e assistência ao paciente.
This descriptive, quantitative study in the intensive care unit of a hospital in southern Brazil, evaluated quality ofcare and patient safety by occurrence of adverse events. Data were collected in August and September 2012 using an instrument for notification of, and observations on, risk factors for adverse events. Of total notifications, 17 (54.8%) were for loss of gastrointestinal probe, 8 (25.8%) for pressure ulcer, 3 (9.7%) for loss of central venous catheter and 3 (9.7%) for accidental extubation. Of the risks observed, 74 (54%) were for pressure ulcer, 32 (23.4%) for loss of gastrointestinal probe, 22 (16%) for loss of central venous catheter and 9 (6.6%) for accidental extubation. This highlighted the importance of monitoring for events by applying quality indicators in order to improve patient safety and care.
Estudio descriptivo cuantitativo, realizado en una unidad de cuidados intensivos de un hospital en el sur del país. Tuvo como objetivo evaluar la calidad de la atención y seguridad del paciente a través del suceso de eventos adversos. La recolección de datos tuvo lugar en agosto y septiembre de 2012, a través de un instrumento de notificación y observaciones de factores de riesgo para eventos adversos. De las notificaciones realizadas, 17 (54,8%) fueron sobre pérdida de sonda gastroenteral, 8 (25,8%) sobre úlcera por presión, 3 (9,7%) sobre pérdida de catéter venoso central y 3 (9,7%) sobre extubación no programada. Se evidenció la importancia de monitorear los sucesos a través de la aplicación de indicadores de calidad con el objetivo de mejorar la atención y seguridad del paciente.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Total Quality Management , Quality Indicators, Health Care , Patient Safety , Intensive Care Units , Evaluation Studies as Topic , BrazilABSTRACT
The objective was to evaluate the patient safety culture from the perspective of the nursing teams at two surgical inpatient units of a university hospital, using the Safety Attitudes Questionnaire. Cross-sectional survey with quantitative approach, conducted at the two surgical inpatient units of the university hospital in Florianópolis, SC, Brazil. The Safety Attitudes Questionnaire was applied to 46 nursing professionals. Data analysis used descriptive and inferential statistics. The results show that all dimensions measured values scored lower than the minimum positive safety culture. The lower scores were found in the dimensions "perceptions of management" and "working conditions". Concerning the age of the professionals, young professionals stood out with higher scores. As for the professional categories, the higher scores were related to nursing assistants. The evaluation of the safety culture in the units studied demonstrates weakness in the six dimensions assessed.
Evaluar la cultura de la seguridad del paciente desde la perspectiva de las enfermeras de las unidades de hospitalización quirúrgica de un hospital universitario del Cuestionario de Actitudes de Seguridad (SAQ). Estudio con enfoque cuantitativo, de tipo encuesta transversal, realizada en dos unidades quirúrgicas de un hospital universitario de Florianópolis, SC, Brazil. Se aplicó el SAQ a 46 profesionales de enfermería. El análisis de datos utilizado la estadística descriptiva e inferencial. Los resultados muestran que todas las dimensiones de los valores medidos fueron inferiores a la cultura de seguridad mínima positiva, las dimensiones con puntuaciones más bajas fueron: "la percepción de la gestión" y las "condiciones laborales". En cuanto a la edad de los profesionales, los más jóvenes se destacaron por obtener las puntuaciones más altas. En cuanto a las categorías profesionales, los puntajes más altos se relacionan con los auxiliares de enfermería. La evaluación de la cultura de la seguridad en las unidades de estudio demuestra debilidad en seis dimensiones evaluadas.
O estudo teve como objetivo avaliar a cultura de segurança do paciente, sob a ótica dos profissionais de enfermagem de duas unidades de internação cirúrgica, de um hospital universitário, a partir do Safety Attitudes Questionnaire. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, do tipo survey transversal, realizado nas duas unidades de internação cirúrgica do hospital universitário em Florianópolis, SC, Brasil. Aplicou-se o Safety Attitudes Questionnaire a 46 profissionais de enfermagem. Para análise dos dados, utilizou-se a estatística descritiva e inferencial. Os resultados mostravam que todas as dimensões avaliadas obtiveram valores inferiores ao mínimo positivo para a cultura de segurança, com menores escores nas dimensões "percepções da gestão" e "condições de trabalho". Em relação à idade do profissional, os mais jovens destacaram-se com maiores escores. Quanto às categorias profissionais, os escores superiores relacionaram-se aos auxiliares de enfermagem. Assim, a avaliação da cultura de segurança, nas unidades do estudo, demonstra fragilidade nas seis dimensões consideradas.
Subject(s)
Humans , Safety , Nursing , Culture , Inpatient Care Units , Nursing CareABSTRACT
Analisar a cultura de segurança em Centro Cirúrgico de u hospital universitário do sul do Brasil, sob ponto de vista dos seus profissionais. Método: Estudo exploratório, descritivo e transversal, com abordagem quantitativa, desenvolvido de julho a outubro de 2011, por meio da aplicação do Questionário de Atitudes de Segurança, a 68 profissionais da Equipe de Enfermagem e Equipe Cirúrgica. Resultados: As médias obtidas pelo instrumento, nas dimensões Clima de trabalho em equipe, Clima de segurança, Satisfação no trabalho, Reconhecimento do estresse, Percepção da gerência e Condições de trabalho foram abaixo de 75 pontos, revelando que os trabalhadores não percebam um clima de segurança para executar o seu trabalho. Conclusões: conclui-se que as fragilidades identificadas em todas as dimensões analisadas levam os profissionais a perceber ausência de clima de segurança na realização de suas atividades. Sugere-se a promoção da educação permanente aos profissionais e a adoção de práticas seguras pela instituição, para que a segurança do paciente seja vista como prioridade.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Young Adult , Operating Room Nursing , Patient Care Team , Patient SafetyABSTRACT
Estudo quantitativo, tipo survey, transversal e comparativo, que teve por objetivo sistematizar as recomendações dos profissionais de enfermagem acerca da segurança do paciente em duas Unidades de Terapia Intensiva adulto na Grande Florianópolis-SC, Brasil, em 2011. Resultou da resposta a uma pergunta qualitativa aplicada com o Hospital Survey on Patient Safety Culture a 97 profissionais de enfermagem, com uma taxa de resposta de 93,8%, correspondendo a 91 profissionais, sendo obtidas 267 recomendações, categorizadas conforme as dimensões do instrumento utilizado. Houve maior número de recomendações para as dimensões aprendizado organizacional e melhoria contínua, com sugestões envolvendo capacitação e treinamento; pessoal em relação ao quantitativo; e percepção geral de segurança do paciente, indicando melhoria dos procedimentos e processos e apoio da gestão hospitalar, com ênfase na melhoria dos recursos materiais e equipamentos. Destacadas por outros estudos, estas recomendações são essenciais para a promoção da segurança do paciente nas Unidades de Terapia Intensiva estudadas.
The aim of this quantitative, comparative, cross-sectional, survey study was to systematize nursing recommendations regarding patient safety in two adult intensive care units in Florianópolis-SC, Brazil, in 2011. It resulted from the answer to a qualitative question from the Hospital Survey on Patient Safety Culture, applied to 97 nurses, with a response rate of 93.8%, corresponding to 91 professionals. The survey obtained 267 recommendations, categorized according to the dimensions of the instrument utilized. There was a greater number of recommendations for the dimensions: organizational learning and continuous improvement, with suggestions involving qualification and training; staff in relation to quantitative matter; and overall perception of safety, indicating an improvement in procedures and processes and the support from the hospital management, with emphasis on the improvement of material resources and equipment. Also highlighted by other studies, these recommendations are essential to improve patient safety in the intensive care units studied.
Estudio cuantitativo, de tipo investigativo, transversal y comparativo que tuvo por objeto sistematizar las recomendaciones de enfermería sobre la seguridad del paciente en dos Unidades de Terapia Intensiva adulta de la Grande Florianópolis-SC, Brasil, en 2011. Resultó de la respuesta a una pregunta cualitativa aplicada con el Hospital Survey on Patient Safety Culture para 97 profesionales, con una tasa de respuesta del 93,8% correspondiente a 91 profesionales, y obtuvo 267 recomendaciones, clasificadas de acuerdo con las dimensiones del instrumento utilizado. Hubo un mayor número de recomendaciones para las dimensiones: aprendizaje organizacional y la mejora continua, con sugerencias envolviendo a la capacitación y al entrenamiento; personal en relación con la cuestión cuantitativa; y la percepción general de la seguridad, indicándose la mejoría de los procedimientos, los procesos y el apoyo de la gestión hospitalaria, dando énfasis a la mejoría de los recursos materiales y equipamientos. Destacadas por otros estudios, estas recomendaciones son esenciales para la promoción de la seguridad del paciente en las Unidades de Terapia Intensiva estudiadas.
Subject(s)
Humans , Nursing , Culture , Patient Safety , Intensive Care UnitsABSTRACT
Estudo descritivo-exploratório, qualitativo, desenvolvido na Unidade de Terapia Intensiva Adulta de um hospital público do sul do país. Teve como objetivo compreender as percepções da equipe de enfermagem em sua atuação no cuidado ao paciente em morte encefálica. Para a coleta de dados utilizou-se um questionário de autopreenchimento. A equipe considera-se qualificada para prestar assistência ao paciente em morte encefálica mas necessita de educação continuada. Dentre as dificuldades destacaram-se: a relação com a família e a estrutura logístico-administrativa da instituição. Os profissionais percebem sua importância na manutenção do potencial doador, na supervisão/orientação da equipe e no apoio familiar. As sugestões identificadas para melhorar o atendimento foram: educação continuada, melhoria na estrutura logístico-administrativa e no apoio aos familiares. O estudo evidenciou a importância da equipe no cuidado ao paciente em morte encefálica, a necessidade do preparo para lidar com as famílias e aprimoramento dos conhecimentos para uma assistência segura e qualificada...
This descriptive-exploratory study was performed in the Adult Intensive Care Unit of a public hospital in Southern Brazil. The objective was to understand the perceptions of the nursing team in the care to patients with brain death. Data collection was performed using a self-administered questionnaire. The team considers to be qualified to provide care to patients with brain death, but requires continuing education. The highlighted difficulties were: family relationships and the institution's logistic-administrative structure. The nursing workers realize their importance in maintaining the potential donor, in supervising/organizing the team, and in providing family support. The identified suggestions to improve the service were: continuing education and making improvements to the logistical-administrative structure and family support. The study showed the importance of the team in the care to patients with brain death, the need for preparation to deal with the families, and to improve knowledge aiming at a safe and high-quality care...
Estudio descriptivo-exploratorio, cualitativo, desarrollado en Unidad de Terapia Intensiva Adultos de hospital público del sur del país. Objetivó comprender las percepciones del equipo de enfermería en su actuación en el cuidado al paciente con muerte encefálica. Datos recolectados mediante cuestionario de autocompletado. El equipo se considera calificado para brindar atención al paciente con muerte encefálica, necesitando capacitación continua. Entre las dificultades, se destacaron: relación con la familia y estructura logístico-administrativa de la institución. Los profesionales perciben su importancia en la manutención del potencial donador, en la supervisión/orientación del equipo y en el apoyo familiar. Las sugerencias expresadas para mejorar la atención fueron: capacitación continua, mejora de estructura logístico-administrativa y apoyo a familiares. El estudio evidenció la importancia del equipo en el cuidado al paciente con muerte encefálica, la necesidad de preparación para encargarse de las familias y mejora de los conocimientos para una atención segura y calificada...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Brain Death , Nursing, Team , Organ Transplantation , Intensive Care UnitsABSTRACT
O objetivo deste estudo foi traçar o perfil dos neonatos que fizeram uso de PICC. Trata-se de pesquisa retrospectiva, descritiva, com amostra final de 163 neonatos. Os dados foram coletados dos prontuários de neonatos internados em uma Unidade de Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN) de um Hospital Universitário em Florianópolis-SC, entre os anos de 2004 e 2009. A maioria dos neonatos era do sexo masculino, de raça branca e com diagnóstico médico de prematuridade. A maioria das punções foi realizada em membros superiores e a necessidade de nutrição parenteral foi o motivo predominante. Os cateteres foram sacados, na maioria, pela finalização do tratamento, e as pontas, enviadas para cultura. Verificamos que o PICC preveniu repetidas punções, pois a maioria dos neonatos apresentava fragilidade venosa pela prematuridade. O patógeno encontrado na cultura, Staphylococcus sp., faz parte da microbiota da pele, sugerindo assim, maior precaução na inserção e manutenção do PICC.
The objective of this study was to outline the profile of the newborns who used PICC. This retrospective, descriptive study was performed with a sample of 163 newborns. The data were collected from the records of newborn inpatients at a Neonatal Intensive Care Unit (NICU) of a University Hospital in Florianópolis, Santa Catarina, Brazil, between the years of 2004 and 2009. Most newborns were male, of white ethnicity and medically diagnosed with prematurity. Most punctures were performed on the upper limbs and were due to the need for parenteral nutrition. Most catheters were removed only at the end of treatment, and the tips were sent for culture. PICC avoided repeated punctures, as most newborns showed venous frailty due to their prematurity. The pathogen found in the culture, Staphylococcus sp., is part of the skin microbiota, which suggests a need for greater precaution in the placement and maintenance of the PICC.
Se objetivó determinar el perfil de neonatos en los que se utilizó PICC. Se trató de un estudio retrospectivo, descriptivo, con muestra final de 163 neonatos. Datos recogidos de historias clínicas de neonatos internados en Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN) de un Hospital Universitario de Florianópolis-SC, entre 2004 y 2009. La mayoría de los neonatos era de sexo masculino, raza blanca, con diagnóstico médico de prematuridad. La mayoría de las punciones fue efectuada en miembros superiores y la necesidad de nutrición parenteral fue el motivo predominante. Los catéteres fueron extraídos, mayoritariamente, por finalización del tratamiento; y las puntas, enviadas para cultivo. Verificamos que el PICC previno repetidas punciones; la mayoría de los neonatos presentaba fragilidad venosa por la prematuridad. El patógeno encontrado en el cultivo, Staphylococcus sp., forma parte de la microbiota de la piel, sugiriendo esto mayores precauciones en la inserción y mantenimiento del PICC.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Catheter-Related Infections , Intensive Care Units, Neonatal , Neonatal NursingABSTRACT
No Brasil, mais de 30.000 pacientes aguardam em fila de espera para a realização de transplantes de órgãos. A complexidade desta modalidade terapêutica exige preparo especializado e constante da equipe de profissionais de saúde envolvidos no cuidado do paciente. No cotidiano da prática, o enfermeiro é desafiado a prover assistência com qualidade aos pacientes e familiares. Frente à necessidade de definir o papel do enfermeiro no processo de doação e transplantes e a relevância de divulgação desta área de atuação, elaborou-se a presente revisão narrativa que teve como objetivo tecer considerações sobre o papel e as responsabilidades do enfermeiro que atua em programa de transplantes de órgãos e tecidos. Os textos encontrados foram lidos, organizados e sintetizados em cinco categorias temáticas, a saber: definição do papel do enfermeiro no transplante, diferença entre o enfermeiro clínico e o enfermeiro coordenador de transplante, aspectos legais e éticos, pesquisa e informação e educação em transplantes. Conclui-se que o enfermeiro deve ter conhecimento dos princípios de boas práticas e ter recursos disponíveis para avaliar o mérito, riscos e questões sociais relacionadas aos transplantes.
In Brazil, more than 30,000 patients are awaiting organ transplantation. The complexity of this therapeutic treatment requires specialized training and constant involvement from health care providers involved in care for these patients. In everyday practice, nurses are challenged to provide high-quality care to patients and families. In view of the need to define the nurse's role in the donation and transplantation process and the importance of disclosure in this field, we elaborated the present narrative review to discuss the role and responsibilities of the nurse working in an organ and tissue transplantation program. The literature found was read, summarized and organized into five thematic categories, namely: definition of the nurse's role in transplantation, the difference between the nurse practitioner and coordinator, legal and ethical aspects; research and information on transplant nursing and education on transplantation. It is concluded that the nurse needs knowledge about the principles of good practices and have resources available to assess the merits, risks and social issues related to transplantation.
En Brasil más de 30.000 pacientes están esperando en fila para la realización de trasplantes de órganos. La complejidad de esta modalidad terapéutica requiere una formación especializada y un equipo permanente de profesionales de salud familiarizados con la atención y el cuidado de los pacientes. En la práctica todos los días, las enfermeras tienen el reto de brindar atención de calidad a los pacientes y familias. Frente a la necesidad de definir el papel de la enfermera en el proceso de donación y trasplante y la importancia de la divulgación en este campo, se ha elaborado esta revisión narrativa destinado a hacer consideraciones sobre el papel y las responsabilidades de la enfermera que trabaja en el programa de trasplante órganos y tejidos. Los textos encontrados fueron leídos, resumidos y organizados en cinco categorías temáticas, a saber: la definición del papel de las enfermeras en el trasplante, la diferencia entre la enfermera de la clínica y el coordinador de trasplantes en enfermería, aspectos éticos y legales, la investigación y la información y la educación en los trasplantes. Se concluye que la enfermera debe tener conocimiento de los principios de buenas prácticas y disponer de recursos para evaluar los méritos, los riesgos y los problemas sociales relacionados con el trasplante.
Subject(s)
Humans , Organ Transplantation , Nurse's Role , Nursing CareABSTRACT
O desenvolvimento e a aplicabilidade da informática influenciam todas as áreas do conhecimento, possibilitando novas formas de aprendizagem. O Wiki é uma ferramenta da informação e comunicação disponibilizada pela tecnologia da WEB 2.0 que pode ser explorada e utilizada no ensino, aprendizagem, cuidado e na pesquisa na área da Enfermagem. Assim, este estudo, de natureza quantitativa, do tipo descritivo e exploratório, objetivou avaliar com os acadêmicos de enfermagem os critérios de Ergonomia e Usabilidade da ferramenta Wiki como tecnologia de acesso à informação sobre os cuidados de enfermagem em ventilação mecânica na Unidade de Terapia Intensiva. A ferramenta foi avaliada como "excelente" quanto aos critérios de Ergonomia e Usabilidade, sendo considerada uma nova tecnologia emergente apropriada para o uso educacional.
The development and application of information technology influence all areas of knowledge, enabling new ways of learning. The Wiki is a tool of information and communication technology provided by the Web 2.0 that can be exploited and used in teaching, learning, care and research in nursing education. Thus, this quantitative study is a descriptive and exploratory objective was to evaluate the nursing students with the criteria of Ergonomics and Usability of the tool Wiki as a technology to access information on nursing care in mechanical ventilation in the Intensive Care Unit. The tool was evaluated as "excellent" in the criteria for Ergonomics and Usability, and is considered a new emerging technology suitable for educational use.
El desarrollo y aplicación de tecnología de la información influyen en todas las áreas del conocimiento, lo que permite nuevas formas de aprendizaje. El Wiki es una herramienta de información y tecnología de comunicación proporcionados por la Web 2.0, que puede ser explotada y utilizada en la enseñanza, el aprendizaje, la atención y la investigación en educación en Enfermería. Así, este estudio cuantitativo, descriptivo y exploratorio, objetivó evaluar, junto a los estudiantes de enfermería, los criterios de Ergonomía y Usabilidad de la herramienta Wiki, como una tecnología para acceder a la información sobre los cuidados de enfermería en ventilación mecánica en la Unidad de Cuidados Intensivos. La herramienta fue evaluada como "excelente" en los criterios de Ergonomía y Usabilidad, siendo considerada una nueva tecnología adecuada para el uso educativo.
Subject(s)
Humans , Access to Information , Critical Care , Internet , Respiration, ArtificialABSTRACT
Este estudo, de revisão bibliográfica, objetivou tecer considerações teóricas sobre doação de órgãos e tecidos e sua relação com o corpo em nossa sociedade. O aumento da taxa de doação depende de um olhar ampliado além das questões técnicas do processo de doação de órgãos e tecidos. Vários países, com larga experiência temporal e, que trabalham sistematicamente nesse processo, incorporaram a abordagem social e a perspectiva ética, baseadas no voluntarismo das famílias e no respeito ao direito de autonomia dos potenciais doadores. O acompanhamento do corpo, pós-doação, solicitado pelas famílias, representa o início do luto pela morte de um parente, parte da prática de ritual fúnebre cultuada em nossa sociedade. As ações que asseguram uma sequência ético-legal, definida na legislação dos transplantes, pressupõem compromisso com a qualidade e segurança do processo de doação de órgãos e tecidos, que deve ser rigorosamente perseguida pelos profissionais que trabalham na área. Espera-se, assim, que essas atitudes construam uma cultura positiva sobre a doação no país, contribuindo, a longo prazo, para o aumento nas taxas de doação.
This is a study of literature review aimed to develop theoretical considerations on the donation of organs and tissues and on its relationship with the human body, in our society. Increasing donation rates depends on a perspective that goes beyond the technical issues of the process of donating organs and tissues. Several countries, with large time frame experience, working systematically in this process with an approach that incorporates social and ethical aspects, based on volunteers, and respecting the families right to autonomy of potential donors. Accompanying the body, after donation, usually requested by the family, represents the beginning of mourning for the death of a relative, which is part of the funeral ritual in the culture of our society. The actions to ensure an ethical-legal sequence, defined by the law of transplants, imply a commitment to quality and safety of the process of organ and tissue donation, which must be strictly followed by professionals working in this area. Thus, it is hoped that these attitudes can build a positive culture on the donation in the country, contributing in the long run to increase donation rates.
Se trata de un estudio de revisión de literatura dirigida a elaborar consideraciones teóricas sobre la donación de órganos y tejidos y su relación con el cuerpo en nuestra sociedad. El aumento de la tasa de donación depende de una visión que va más allá de las cuestiones técnicas en el proceso de la donación de órganos y tejidos. Varios países con gran tiempo de experiencia, trabajando sistemáticamente en este proceso con un enfoque que incorpora el punto de vista social y ético, basado en voluntarios y respetando en las familias el derecho a la autonomía de los posibles donantes. El acompañamiento del cuerpo, después de la donación, generalmente solicitado por la familia, representa el comienzo del luto por la muerte de un pariente, lo que hace parte del rito funerario en la cultura de nuestra sociedad. Las acciones que aseguren una secuencia ética-legal definida por la legislación de trasplantes, presuponen un compromiso con la calidad y seguridad del proceso de la donación de órganos y tejidos, que debe ser rigurosamente seguida por los profesionales que trabajan en esta área. Así, se espera que esas actitudes puedan construir una cultura positiva en materia de donaciones, en el país, contribuyendo en el largo plazo al aumento de las tasas de donación.